Почему не останавливается кровь после удаления зуба

Закономерным является кровотечение после удаления зуба,поскольку повреждаются богато кровоснабжаемые ткани десны. Рана, образовавшаяся в лунке, в норме кровоточит не длительно – спустя 2-3 минуты активного кровотечения быть не должно. Но возникают состояния, когда не останавливается кровь после удаления зуба, и связано это чаще всего с системной патологией организма.

Что является нормой

Важно различать кровотечение и выделение сукровицы.После удаления моляра, особенно при его значительных размерах, сложностью с проведением операции, еще несколько дней в слюне можно наблюдать прожилки крови или окрашивание ее в алый. Но это не говорит о кровотечении.

В норме луночное кровотечение останавливается спустя 1-4 минуты после манипуляции.

Если экстракция зуба была сопряжена со сложностями, то на протяжении 30 минут допустимо выделение крови. В последующем на месте удаленного зуба происходит гемостаз, образуется сгусток – тромб, который закрывает зияющие сосуды. По тому, сколько длится кровотечение после удаления зуба, можно судить о состоятельности гемостаза.

Удаление зубов мудрости сопряжено со значительно большим травмированием тканей, что и приводит к выраженным симптомам.

При удалении третьих моляров период просачивания крови может увеличиваться до 24 часов.

Чем опасно длительное луночное кровотечение

Недооценивать то, что после удаления зуба долго не останавливается кровь, нельзя. Такие патология, как гемофилия, может вызывать существенную потерю объема циркулирующей жидкости из лунки. Но чаще всего особой опасности это кровотечение не представляет. 

Причины кровотечения

Причин, почему не останавливается кровь из десны после экстракции, несколько:

1. Сама манипуляция по удалению происходила атипично, требовалось расширение поля, дополнительные разрезы. Это чаще всего происходит с зубом мудрости, когда корни имеют форму крючка, растут под углом, цепляются за другие зубы.
2. Воспаление области больного зуба также способствует длительному истечению крови из лунки. Развитие альвеолита, попадание инфекции при небрежном уходе, недостаточно санированный очаг, кисты – могут приводить к длительному истечению крови, гноя.
3. Повышение артериального давление – как в результате стресса при операции, так и при гипертонической болезни, когда пульсирующий ток крови мешает возникновению тромба.
4. Патология гемостаза: гемофилия, лейкоз, тромбоцитопения, тромбоцитопатия и прочее. Болезни печения способны вызывать недостаточность многих факторов свертывания.
5. Прием препаратом для улучшения реологии: антикоагулянты (гепарины, Варфарин), антиагреганты(аспирин и его производные). Эти препараты назначаются пациентам с ишемической болезнью сердца, тромбозом в анамнезе, протезированием клапанов, установленными стентами, шунтированием сосудов и прочее. Изначально риск кровотечения у таких пациентов достаточно велик.
6. Вторичные кровотечения возникают в результате травмирования десны механически – твердая пища, зубочистки, горячие блюда и прочее.

Когда обращаться за помощью

Существует несколько симптомов, при которых все же нужно забеспокоиться и начать что-то делать, после того как удалили зуб и кровь не останавливается.

• кровь идет интенсивно – рот становится полон крови спустя уже несколько секунд;
• развивается слабость, головокружение, мелькание мушек, шум в ушах;
• значительный отек места удаления зуба;
• гематома больших размеров;
• развивается температурная реакция, ломота в теле;
• сильно болит голова;
• затрудняется дыхание и/или глотание;
• лицо ассиметрично, на стороне удаления возникает значительный отек тканей.

Как остановить кровь в домашних условиях

Первым действием сразу после экстракции является прикладывание хирургом тампона к лунке. По истечении 20-30 минут он удаляется. Сразу уходить из стоматологической клиники не стоит: нужно спокойно посидеть около 20 минут. При удалении зубов мудрости, или восьмерок, следует посидеть около получаса.

Если в домашних условиях не останавливается кровь после вырывания зуба, то можно прибегнуть к некоторым методам:

1.  Губка гемостатическая – препарат, созданный на основе компонентов крови. Прикладывается на место кровоточивости.
2. Холодна область удаленного зуба. Использовать по 5 минут с перерывом на 10-15 мин. Так проделать 3-4 сеанса.
3. 3%-ная перекись водорода. Раствором пропитывается тампон и прикладывается на 10-15 мин к месту, откуда вырвали зуб.
4. Черный чай, крепко заваренный, используют в качестве дубильного вещества. В нем смачивают тампон и прикладывают к лунке.
5. Если дома есть транексам или аминокапроновая кислота, то стоит использовать эти препараты. Их используют местно. Для приема внутрь необходимы рекомендации врача!
6. Травы,которые останавливают кровь: подорожник, шалфей, дубовая кора, хвоя, экстракт водяного перца. Полоскать полость рта.

Лечение

Если пациент после вырывания зуба все же попал к доктору с кровотечением, проводится такое лечение:

• тампонирование лунки;
• коагуляция сосудов;
• прошивание десны;
• назначение кровоостанавливающих препаратов.

Патологическое кровотечение после удаления зуба необходимо лечить совместно с терапевтом, гематологом. Нужно контролировать свертывающую систему крови. При наличии показаний проводиться госпитализация.