Пролактин у мужчин вырабатывается в небольшом количестве. Несмотря на низкую концентрацию в крови, он активно участвует в работе иммунной, половой, а также других систем. Дисбаланс гормона указывает на развитие многих патологий. Наиболее опасно состояние с его повышенным уровнем в организме – гиперпролактинемия. Из статьи вы узнаете, как проявляются симптомы гормональных нарушений и какой анализ нужно сдать, чтоб выявить возможные отклонения от норм.
Функции и нормы пролактина
В мужском организме основная часть пролактина продуцируется передней долей гипофиза. В небольшом количестве он может выделяться печенью, эпидермисом и надпочечниками. Основная задача вещества – стимуляция выработки половых гормонов и сперматозоидов, а также контроль половой функции.
Роль пролактина:
- участвует в процессе синтеза тестостерона;
- отвечает за сексуальную активность: возбуждение, оргазм;
- способствует образованию миелина;
- повышает болевой порог;
- оказывает воздействие на рост сосудов.
Гормон также обладает иммуномодулирующим действием. Он косвенно влияет на жировой и углеводный метаболизм, а также регулирует водно-электролитный баланс.
Концентрация пролактина в крови у мужчин на протяжении дня может меняться. Влияют на его уровень многие факторы, например, половой акт, ночной сон, спорт, еда. Это физиологические колебания, они не являются нарушением.
Пролактин норма:
Для молодых мужчин допустимый уровень колеблется в интервале 78-407 мЕД. При наличии отклонений до 15 % от нормы, нужно повторно сдать анализ через 1,5-2 недели. Такой результат мог получиться из-за неправильной подготовки к исследованию крови.
Как сдать анализ
Рекомендуется сдавать анализ до 10-11 часов утра, после пробуждения должно пройти около 3 часов. В это время пролактин у мужчин в организме имеет наибольшую концентрацию. Для исследования необходима венозная кровь.
Чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально точными, мужчина за сутки до анализа должен подготовиться.
Рекомендации по подготовке:
- за 8-9 часов до исследования разрешена только вода;
- с вечера легкий ужин без вредной еды и протеиновых коктейлей;
- за 2-3 дня исключается алкоголь;
- перед анализом нельзя курить;
- за сутки до исследования спорт и любая физическая активность минимизируются;
- за 2-3 дня исключают прием биодобавок, отваров трав и лекарств (если употребление медикаментов прерывать нельзя, их название указывают в бланке направления);
- не допускается перегрев, переохлаждение;
- исключаются сексуальные контакты.
Если у мужчины на протяжении 7 дней до анализа были какие-либо операции, травмы груди, приступы боли, герпетические высыпания или обострился ревматизм, то анализ переносят до полного выздоровления.
Перед исследованием не стоит проводить физиопроцедуры. Также не рекомендуется проходить УЗИ, томографию и другие инструментальные методы диагностики.
Повышенный пролактин
Спровоцировать повышение концентрации пролактина в крови может пролактинома и другие новообразования гипофиза. Из-за развития опухоли размер органа увеличивается и функционирующих клеток в нем становится больше. Это приводит к чрезмерной выработке гормона.
Повышенный пролактин у мужчин также бывает при:
- патологиях гипоталамуса: пороки развития мозга, туберкулез, гамартома, глиома и другие новообразования;
- нарушения щитовидной железы: гипотиреоз;
- болезни гипофиза: киста, аденома, пустое турецкое седло;
- аутоиммунные заболевания: тиреоидит, ревматоидный артрит, токсический зоб;
- надпочечниковые патологии;
- болезни почек, печени.
Чрезмерное количество пролактина продуцируется при нехватке витамина B6. Повлиять на уровень гормона в крови также может прием противоязвенных лекарств, психотропных препаратов, а также гормональная терапия.
У пациентов с повышенным пролактином появляется мышечная слабость и отечность. Могут увеличиться молочные железы (такое состояние называют гинекомастией), выделяется жидкость из сосков. Все время хочется есть и становится тяжело переносить физические нагрузки. Это приводит к ожирению. У мужчин появляются проблемы со снижением потенции, нет удовлетворенности от секса. Возможно даже бесплодие.
С повышенной выработкой гормона нужно бороться. Потому что лишний в организме пролактин подавляет синтез тестостерона и функцию яичек. Со временем гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие атеросклероза. Мужчины становятся более подверженными гипертонической болезни, инсульту, диабету, остеопорозу и прочим недугам.
Пониженный пролактин
Недостаток пролактина у мужчин встречается редко. Уменьшается выработка гормона, как правило, из-за недостаточности функции гипофиза.
К причинам понижения пролактина также относят:
- травмы черепа;
- синдром несахарного диабета;
- операции гипофиза;
- лучевое лечение;
- прием антигистаминных, противосудорожных и других медикаментозных средств;
- синдром Каллмана.
Дисбаланс гормонов может также вызвать неполноценное питание и алкоголизм. Незначительное понижение бывает при избытке глюкозы в организме.
К симптомам низкого пролактина относят нарушения зрения, головокружения, плохое обаяние, депрессию и проблемы с половой жизнью.
Подбор лечения
Более опасно состояние, когда пролактина в организме больше нормы. Дисбаланс может свидетельствовать о наличии опухоли. Врач, чтобы подобрать лечение, скорее всего, отправит пациента на МРТ или рентгенографию костей черепа. Эти диагностики помогут обследовать гипоталамус и гипофиз. Возможно, понадобится сдать дополнительные анализы на мочевину, билирубин, соматотропин, кортизол и т. п.
Если причиной повышенного пролактина стала аденома небольшого размера, тогда назначаются медикаментозные средства.
Они помогут уменьшить опухоль и нормализировать уровень гормона.
Примеры препаратов:
- Достинекс.
- Парлодел.
- Бромокрептин.
- Каберголин.
- Абергин.
Такие фармакологические средства имеют противопоказания, поэтому самостоятельно назначать их себе нельзя.
Препараты помогают не всегда. При запущенной пролактиоме или опухоли, сдавливающей гипофиз, может быть назначена лучевая терапия, а также оперативное вмешательство.
Пониженный пролактин специфического лечения не требует. Нужно изменить образ жизни. Следует улучшить питание, в рацион вводят цельнозерновой овес, киноа и кунжут. При значительном отклонении от норм могут быть назначены нейротропные средства, например, Актовегин или Церегин.
