Причины обильных месячных после выскабливания

Автор: | 26.06.2019

По разным медицинским показаниям или в случае нежеланной беременности женщинам выполняют выскабливание полости матки – хирургическое вмешательство, которое сводится к кюретажу (удалению) эндометрия, т.е. внутреннего слоя. Обильные месячные после выскабливания могут идти не более 2 дней от процедуры, затем количество крови постепенно уменьшается. В противном случае необходим визит к врачу.    

Нормальные выделения

меноррагия

Сразу после чистки матки у женщины ведется отсчет нового менструального цикла. Первым днем считается непосредственно день манипуляции. Именно эти менструальные выделения 2 дня будут обильными, поскольку сосуды полости матки зияют, превращая ее в рану, а до полного их спадения потребуется некоторое время.

Первые месячные после выскабливания начнутся примерно через 21 день от процедуры и не должны иметь отклонений.

Если проводится диагностическое выскабливание, гистероскопия с выскабливанием, чистка по поводу замершей беременности на малых сроках, аборт до 9 недель гестации, то кровопотеря после процедуры не должна превышать 150 мл, как и при обычной менструации. Характер выделений сразу после гинекологического вмешательства:

  • первые 2 дня более обильные;
  • происходит замена не более 4 прокладок в день;
  • за один час женщина использует не более 2 прокладок;
  • продолжительность кровотечения меньше 7 дней;
  • выделение сгустков возможно в первые 2 суток.

Спустя 2 дня после операции характер менструации изменится – она станет не такой обильной, потемнеет, сгустков уже не будет. Через 7 дней месячных быть не должно.

После выскабливания прогрессируют очень обильные месячные со сгустками, если:

  • поводом для чистки послужила беременность в сроке более 12 недель;
  • в прошлом отмечается хроническое воспаление половых органов;
  • миома (или несколько) в толще мышечного слоя;
  • онкологическая патология органа;
  • эндометриоз;
  • нарушение сократительной способности матки из-за частых беременностей.  
Читать также  Обильные месячные после прерывания беременности

Гистероскопия

гистеро

Гистероскопия – это процедура осмотра полости матки в режиме реального времени с помощью оптических приборов, которые транслируют увеличенное изображение на экран. Эта манипуляция носит диагностический характер, назначается при патологии эндометрия, а также в случаях, когда осмотр полости матки может дать ответ при постановке диагноза.

Как правило, проведению гистероскопии сопутствует раздельное диагностическое выскабливание. Поэтому месячные после гистероскопии будут иметь такой же характер, как и после обычной чистки. Если процедура сопровождается абляцией слизистого слоя, то выделения из влагалища не обильные или их вовсе не будет.

Причины обильных месячных после выскабливания

Определить, обильные ли месячные после выскабливания, или они идут как следует, поможет врач-гинеколог. Самостоятельно лечить проблему нельзя, поскольку это приведет к осложнениям.

Насторожить женщину должна ситуация, когда нет менструации после чистки – признак нарушенного оттока из матки.

После аборта, выкидыша, замершей беременности и прочей патологии после проведения выскабливания осуществляют контроль за опорожнением полости матки. Делается это при помощи ручного гинекологического обследования, УЗИ матки. Выявляется расширение ее полости, увеличение в размерах.

Основные причины обильных месячных после выскабливания:

  1. Гематометра – состояние, при котором из полости матки не удаляется скопившаяся там кровь, обрывки эндометрия. В результате матка перерастягивается, не может нормально сокращаться. Помимо этого, без должного оттока жидкости происходит инфицирование.
  2. Задержка плодного яйца после выкидыша, неполного его удаления встречается редко. Своевременное УЗИ покажет нарушение.  
  3. Эндометрит – состояние, когда слой слизистой оболочки воспаляется. Возникает при имеющихся инфекционных заболеваниях половой сферы, индивидуальной нечувствительности микрофлоры к антибиотикам, которые назначают для профилактики.  
  4. Травма половых путей возникает при расширении шейки матки, выполнении кюретажа, прижигания.
  5. Нарушение гормонального фона. Если к замершей беременности, полипам эндометрия, дисфункциональному маточному кровотечению приводит недостаточность системы гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, то без нормализации работы этих эндокринных органов месячные могут иметь патологический характер.
  6. Недостаточное сокращение миометрия – гипотония – развивается при высоком паритете беременности, рубцовых изменениях после операций на матке, наличии миомы, эндометриозе.  
  7. Врожденное или приобретенное нарушение свертываемости крови у женщины приводит к обильным месячным после выскабливания и других хирургических вмешательств.
  8. Прием препаратов, препятствующих свертыванию крови – Аспирин, Варфарин, Ксарелто и прочие антикоагулянты.
Читать также  Кровотечения из желудка у новорожденных

Через месяц после чистки обильные месячные

матка

Бывает, что обильная менструация возникает не сразу, а через месяц после выскабливания, аборта или гистероскопии. Примерно через 21 день должна наступить естественная менструация. В норме она не должна иметь особенностей и быть обильной.

Если развились осложнения после гистероскопии с выскабливанием, аборта, то выделения носят патологический характер:

  • их объем увеличивается;
  • имеются сгустки;
  • неприятный запах;
  • пенистые слизистые примеси, гной;
  • лихорадка;
  • отмечаются боли внизу живота;
  • ухудшается общее состояние.  

Зачастую сами женщины виноваты, что первые месячные после чистки или гистероскопии очень обильные из-за несоблюдения рекомендаций гинеколога:

  • половая жизнь началась раньше 21 дня после чистки;
  • пренебрежение отказом от физических нагрузок, спорта, тяжелого труда;
  • женщина не отказалась от приема теплой ванны, посещения сауны;
  • несмотря на запрет, купание в открытых водоемах;
  • употребление алкогольных напитков, курения;
  • отсутствие регулярности приема назначенных препаратов или полный отказ от них.    

Что делать при обильных месячных после чистки

Если женщину тревожат выделения после проведенного выскабливания, то стоит обратиться к врачу. По показаниям производится гемостатическая терапия:

  • Этамзилат натрия;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Транексамовая кислота;
  • половые гормоны;
  • ингибиторы простагландинсинтетазы;
  • Окситоцин;
  • Глюконат кальция;
  • экстракт водяного перца.

В домашних условиях не нужно пытаться остановить кровотечение из половых путей. Все препараты, за исключением водяного перца, Аскорутина, в аптеке отпускаются по рецепту.

Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло на низ живота после процедуры выскабливания!

Профилактика обильных кровотечений

Чтобы менструальный цикл восстановился после хирургического вмешательства, важно придерживаться рекомендаций врача и принимать необходимые лекарственные препараты:

  • избегать физ.нагрузки;
  • не принимать ванну, не посещать сауну 2 недели;
  • не заниматься сексом 3 недели;
  • не купаться в водоемах, бассейнах;
  • не находиться на открытом солнце;
  • полноценно питаться;
  • при необходимости использовать гормональные препараты.

Все это позволит быстрее восстановить слизистую матки, нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные месячные.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *