Многие пациенты онкологических клиник знают, что такое низкий гемоглобин после химиотерапии. Это состояние развивается в результате мощнейшего воздействия цитостатиков на все быстроделящиеся клетки тела, а не только на раковые. Кровь как раз относится к ткани с быстрым обновлением клеточного состава, поэтому она сильно страдает от лечения рака химиотерапией.
Содержание
Как влияет химиотерапия на гемоглобин
После применения цитостатических препаратов – подавляющих рост и деление клеток, действие их направлено на злокачественные образования – с первых же дней возникает панцитопения, или падение содержания всех форменных элементов крови. Это связано с подавлением деления предшественниц клеток крови в костном мозге. В этом и заключается побочное действие препаратов против раковых опухолей – они угнетают деление не только патологически измененных клеток, но и всех быстроделящихся тканей.
А поскольку уровень гемоглобина напрямую связан с уровнем эритроцитов, присутствующих в крови, то его значение незамедлительно снижается вместе с красными кровяными тельцами. Кроме того, большое количество эритроцитов деформируется, разрушается в просветах капилляров из-за несостоятельности при образовании новых. Несовершенные эритроциты живут меньше и выполняют свои функции не в должном объеме.
Оставшиеся эритроциты после химиотерапевтического воздействия вынуждены принять на себя весь груз переноса кислорода к тканям, поэтому быстрее расходуется их резерв, и они преждевременно «умирают». Так снижается уровень эритроцитов, гемоглобина в крови после химиотерапии – развивается анемия.
Признаки снижения гемоглобина после химиотерапии
Общее состояние больных онкологическими заболеваниями после химиотерапии таково, что вычленить конкретные симптомы анемии довольно тяжело. Пациенты чувствуют себя плохо, у них часто развивается тошнота, рвота, слабость и головокружение, поэтому они не обращают внимания на другие последствия химиотерапевтического лечения. Однако гемоглобин и эритроциты могут значительно уменьшаться, что усугубляет состояние.
Основные симптомы сниженного гемоглобина после химиотерапии:
- одышка и частое сердцебиение;
- легкий тремор конечностей;
- зябкость;
- головокружения, обмороки;
- кожа сухая и стянутая;
- заеды, или микротрещины у уголков рта;
- память нарушена;
- температура тела может быть повышена;
- выпадают волосы.
Симптомы выражены настолько, насколько низко опустился гемоглобин. Выделяют 3 степени тяжести анемии, признаки усугубляются с продолжающимся снижением количеством эритроцитов.
- Легкая степень – 119-90 г/л. Симптомы могут вовсе отсутствовать, или появляться при значительной нагрузке, поскольку резервные способности организма не рассчитаны на интенсивную доставку кислорода.
- Средняя степень – 89-70 г/л. В этом случае возможности тела еще более снижены. Этот уровень гемоглобина может удовлетворять требованиям организма, находящегося в покое.
- Тяжелая степень – гемоглобин менее 69 г/л. Все признаки анемии выражены максимально.
Как увеличить гемоглобин после химиотерапии
Существует несколько универсальных способов, как поднять низкий гемоглобин после химиотерапии. Все они могут оказаться не столь эффективными из-за имеющегося онкологического процесса.
Переливание крови
Если результаты постоянного контроля говорят о критическом падении гемоглобина после химиотерапии ниже 70 г/л, то принимается решение о переливании компонентов крови: эритроцитной массы, свежезамороженной плазмы, тромбомассы – когда уровень тромбоцитов достиг критических показаний.
Медикаменты
Для восстановления уровня гемоглобина после химиотерапии необходимы медикаментозные препараты. Но, кроме медикаментозного повышения, нельзя забывать о достаточном поступлении белка извне, чтобы происходил полноценный синтез белковой составляющей гемоглобина.
Вот небольшой список средств для восстановления железа организмом после химиотерапии:
- Сорбифер;
- Тотема;
- Мальтофер;
- Ферретаб;
- Ферлатум;
- Феррем-лек;
- Тардиферон ретард и прочие.
Эти препараты необходимо принимать согласно инструкции, курс лечения не должен быть менее 3 недель – за это время можно увидеть положительный эффект проведенной терапии.
Диета
Основу лечения и восстановления организма после химии составляет питание. Полноценность и разнообразие должны быть принципом построения рациона. Но обращать внимание нужно на продукты с большим содержанием железа:
- печень;
- желток куриных яиц;
- красное мясо;
- морская капуста;
- сушеные белые грибы;
- соевые бобы, фасоль, горох, чечевица;
- гречка, овсянка;
- шиповник сушеный, чернослив, яблоки, черника;
- орехи, курага.
Это не весь список, но на эти продукты должна приходится большая часть рациона. Нельзя упускать того факта, что железо будет лучше усваиваться, если в питании присутствуют компоненты с содержанием кислоты аскорбиновой:
- перец сладкий;
- смородина;
- облепиха;
- киви;
- жимолость;
- брокколи и любая другая капуста;
- калина;
- земляника;
- цитрусы;
- хрен;
- шпинат;
- чеснок.
Если у больного онкологический процесс локализован в пищеварительном тракте, то стоит воздержаться от употребления грибов, жирного мяса для повышения гемоглобина.
Рецепты
Существует ряд способов повышения тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов в домашних условиях. Перед внедрением в оздоровление того или иного метода стоит проконсультироваться у врача.
Поднять гемоглобин после химиотерапии поможет следующий рецепт настойки из рябины черноплодной и шиповника:
- 3 столовых ложки каждой из ягод;
- залить их половиной литра кипятка в термосе;
- настаивать полчаса;
- пить по полстакана трижды в день перед пищей.
Настой из клевера, зверобоя, ежевики:
- все компоненты взять поровну и смешать;
- 2 столовые ложки смеси залить кипятком;
- настоять 1 час;
- разделить на 3 приема перед едой.
Из корня петрушки:
- корень помыть и нарезать;
- залить кипятком 0,5 л;
- настоять 6 часов;
- пить по 100 мл перед едой.
Из гречихи:
- взять цветущую гречиху 3 ст.ложки;
- залить 0,5 л кипятка;
- настаивать 1 час;
- принимается настой по полстакана перед едой.
Медовая смесь:
- грецкие орехи 200 гр, столько же гречки и темный мед;
- 1 столовая ложка меда;
- употреблять натощак, спустя полчаса поесть.
Следующий рецепт также содержит мед, лимон и столетник:
- столетник выдержать в холодильнике;
- в смесь добавить стакан меда;
- есть по 30 грамм.
Отвар из крапивы готовится заливанием 2 чайных ложек сухой травы кипятком. Употреблять отвар нужно по 2 чайные ложки перед едой.
Образ жизни
Важно, как можно больше бывать на свежем воздухе. Полностью отказаться от вредны привычек также будет необходимо для подъема гемоглобина после химиотерапии. Физические упражнения должны быть регулярными, но щадящими.